《我不是藥神》上映首日，票(piào)房(fáng)破3億!貓眼、淘票(piào)票(piào)、豆瓣評分(fēn)全面破9!這(zhè)來(lái)之不易的(de)“9分(fēn)”，除了(le)演員(yuán)演技和(hé)畫(huà)面等外在因素，更重要的(de)是，現實主義題材的(de)《我不是藥神》展現了(le)病人(rén)的(de)生存困境、藥販的(de)道德困境，内容客觀真實，勇敢地觸碰了(le)題材“盲點”和(hé)社會“痛點”，且仍有治愈的(de)溫度和(hé)希望。這(zhè)樣的(de)風光(guāng)，國産片久違了(le)。

    但是也(yě)把人(rén)們的(de)目光(guāng)轉移到醫藥供應鏈上，因爲醫藥産品的(de)有效性設存條件要求極爲嚴苛，所以冷(lěng)鏈的(de)發展這(zhè)些年來(lái)以“不溫不火”的(de)方式爲醫藥産品“保駕護航”。

    去年我國醫藥物(wù)流總額3.02萬億元，同比增長(cháng)11.3%。醫藥市場(chǎng)規模持續增長(cháng)，爲醫藥物(wù)流及其冷(lěng)鏈發展持續提供動能。

    5月(yuè)3日，《醫藥産品冷(lěng)鏈物(wù)流溫控設施設備驗證性能确認技術規範》(GB/T34399—2017)國家标準在京發布，該标準規定了(le)醫藥産品冷(lěng)鏈物(wù)流設計的(de)溫控倉庫、溫控車輛、冷(lěng)藏箱、保溫箱及溫度監測系統驗證性能确認的(de)内容、要求和(hé)操作要點等。

    與此同時(shí)，國家郵政局局長(cháng)馬軍勝在2018年第5次局長(cháng)辦公會上強調，引導快(kuài)遞企業加快(kuài)冷(lěng)鏈、醫藥等高(gāo)附加值業務。業界專家對(duì)此分(fēn)析認爲，随著(zhe)标準政策的(de)确定，醫藥産品冷(lěng)鏈物(wù)流的(de)競争将更加标準化(huà)，企業也(yě)将根據國家标準，針對(duì)作業設定物(wù)流過程中的(de)溫度，以降低物(wù)流成本，提升服務品質。

    事實上，随著(zhe)經濟持續穩定的(de)發展和(hé)人(rén)們對(duì)醫藥消費要求的(de)提高(gāo)，整個(gè)醫藥市場(chǎng)的(de)規模逐步擴大(dà)，我國已成爲全球第三大(dà)醫藥市場(chǎng)。最新公布的(de)《2017年中國醫藥物(wù)流發展報告》顯示，2017年我國醫藥物(wù)流總額3.02萬億元，同比增長(cháng)11.3%。按照(zhào)每年8%的(de)增長(cháng)速度計算(suàn)，預計到2020年，我國醫藥物(wù)流總額将達到3.8萬億元，而冷(lěng)鏈運輸的(de)藥品市場(chǎng)規模或可(kě)達到1200億元。

    醫療保障水(shuǐ)平的(de)提高(gāo)和(hé)市場(chǎng)對(duì)需要低溫儲藏的(de)醫藥冷(lěng)藏品的(de)嚴格要求，無疑對(duì)醫藥産品的(de)物(wù)流提出更高(gāo)的(de)要求，醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流業随之進入了(le)快(kuài)速增長(cháng)期。相關數據顯示，疫苗類制品、注射針劑、酊劑、口服藥品、外用(yòng)藥品、血液制品等醫藥冷(lěng)藏品的(de)銷售金額占我國醫藥流通(tōng)企業總銷售額的(de)10%左右，市場(chǎng)空間巨大(dà)。

    “醫藥市場(chǎng)規模的(de)持續增長(cháng)，不僅促進企業的(de)快(kuài)速增長(cháng)，也(yě)爲醫藥物(wù)流及其冷(lěng)鏈發展持續提供動能。”中國物(wù)流與采購(gòu)聯合會副會長(cháng)兼秘書(shū)長(cháng)崔忠付對(duì)此指出。

    在北(běi)京嘉和(hé)嘉事醫藥物(wù)流有限公司總經理(lǐ)黃(huáng)奕斌看來(lái)，在新醫改和(hé)相關政策的(de)扶持下(xià)，未來(lái)生物(wù)生化(huà)主要行業仍将持續增長(cháng)，醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流市場(chǎng)持續強大(dà)的(de)動力。“随著(zhe)藥品安全事件頻(pín)發和(hé)社會民衆對(duì)醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流的(de)關注，将進一步催熱(rè)醫療冷(lěng)鏈及其關聯的(de)設備、技術等蓬勃發展。”

    目前，标準化(huà)工作已經成爲國家戰略層面的(de)重要工作之一，而醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流作爲物(wù)流行業的(de)重要組成部分(fēn)，其意義毋庸置疑。根據國家藥監局公布的(de)數據表明(míng)，藥品質量問題中有近20%與冷(lěng)鏈物(wù)流相關。這(zhè)表明(míng)我國冷(lěng)鏈物(wù)流的(de)市場(chǎng)潛力巨大(dà)，而其規範化(huà)的(de)進程也(yě)顯得(de)格外艱難和(hé)迫切。

    業界專家對(duì)此分(fēn)析認爲，醫藥冷(lěng)鏈配送的(de)難點在于經曆多(duō)個(gè)物(wù)流環節，不同的(de)環節使用(yòng)不同的(de)運輸資源和(hé)信息系統，要實現藥品流通(tōng)的(de)信息共享和(hé)全程溫控，勢必需要有統一的(de)标準和(hé)執行标準的(de)能力。包括醫藥産品冷(lěng)鏈物(wù)流涉及的(de)溫控倉庫、溫控車輛、冷(lěng)藏箱、保溫箱及溫度監測系統驗證性等。

    “當前，我國的(de)醫藥物(wù)流仍存在标準化(huà)覆蓋率比較低、标準不統一、實施困難等多(duō)方面難題，阻礙著(zhe)醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流标準化(huà)的(de)推進。”崔忠付對(duì)我國醫藥冷(lěng)鏈發展的(de)狀況表現出擔憂。

    “我國冷(lěng)鏈物(wù)流設備企業标準各家不一，相互合作時(shí)，經常重複認證，不僅影(yǐng)響整個(gè)流通(tōng)效率，也(yě)增加了(le)企業的(de)成本。”一家醫藥企業物(wù)流部門的(de)相關負責人(rén)何先生向采訪的(de)本刊記者表示，“目前亟需大(dà)家統一标準，解決大(dà)家互認的(de)問題，減少重複認證，進而實現降本增效。”

    在記者采訪中了(le)解到，受困于标準化(huà)的(de)影(yǐng)響，很多(duō)醫藥冷(lěng)鏈企業尤其是第三方物(wù)流企業不敢貿然加大(dà)投入，擴大(dà)企業發展。

    事實上，爲解決我國醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流參差不齊的(de)現狀，國家相關監管部門爲此制定了(le)多(duō)項标準，對(duì)“冷(lěng)藏冷(lěng)凍藥品的(de)儲存與運輸管理(lǐ)”“溫濕度自動檢測和(hé)驗證管理(lǐ)”等方面進行了(le)明(míng)确規定，要求進行标準化(huà)。

    “這(zhè)些政策的(de)出台，說明(míng)了(le)國家已将醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流的(de)标準化(huà)提到了(le)很重要的(de)位置。醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流與一般的(de)物(wù)流相比，在設備和(hé)運輸流程上都要求極高(gāo)。任何一個(gè)節點都可(kě)能出現問題，斷鏈的(de)風險随時(shí)存在。因此，醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流實現标準化(huà)尤爲重要。”山東大(dà)舜醫藥物(wù)流有限公司董事長(cháng)陳震對(duì)此分(fēn)析認爲。

    一家醫藥企業物(wù)流部門的(de)相關負責人(rén)何先生也(yě)認爲，相關标準化(huà)政策在一定程度上加大(dà)了(le)藥品流通(tōng)企業或第三方物(wù)流企業的(de)運行成本，但站在可(kě)觀的(de)角度上看标準化(huà)的(de)實施的(de)确會促進我國醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流行業标準化(huà)，給整個(gè)冷(lěng)鏈系統帶來(lái)深刻性的(de)改變。

    據公開資料顯示，截止到2017年年底，醫藥物(wù)流相關标準(包含地方)共有40餘項。随著(zhe)相關标準的(de)增加，醫藥物(wù)流、醫藥物(wù)流設施設備等在内的(de)醫藥物(wù)流标準化(huà)體系将日益完善。

    對(duì)于醫藥冷(lěng)鏈而言，競争愈發激烈，不僅有以此爲主的(de)企業，還(hái)有第三方物(wù)流企業。諸多(duō)企業進入這(zhè)一領域，無疑是看到了(le)其巨大(dà)的(de)商業價值和(hé)市場(chǎng)潛力。

    事實上，醫藥冷(lěng)鏈并不是一塊容易涉足的(de)領域，對(duì)運輸及溫度要求極爲苛刻，一旦運輸途中出現溫度異常就會産生不可(kě)逆的(de)後果。截至目前，國内可(kě)以覆蓋全國的(de)醫藥冷(lěng)鏈運輸企業仍然屈指可(kě)數。

    而從另一角度看，順豐卻發現了(le)其中的(de)無限商機，并憑借自身巨大(dà)的(de)配送網絡去探索這(zhè)一高(gāo)端物(wù)流市場(chǎng)。“在法律法規要求提高(gāo)，社會化(huà)藥品冷(lěng)鏈物(wù)流管理(lǐ)标準逐步形成的(de)背景下(xià)，社會化(huà)物(wù)流企業逐步參與到專業藥品冷(lěng)鏈物(wù)流中。這(zhè)對(duì)于順豐冷(lěng)運來(lái)說，既是機遇也(yě)是挑戰。”順豐冷(lěng)運業務開發與解決方案處負責人(rén)洪德智談及順豐進入醫藥冷(lěng)鏈市場(chǎng)時(shí)表示。

    順豐2014年3月(yuè)便單獨成立了(le)醫藥物(wù)流事業部，兩年後正式成立了(le)“冷(lěng)運事業部”，分(fēn)離醫藥冷(lěng)鏈和(hé)生鮮冷(lěng)鏈資源。爲此，順豐在基礎設施、網絡能力及人(rén)員(yuán)培訓等方面都做(zuò)了(le)縱深部署，将通(tōng)過6～7個(gè)核心物(wù)流中心，打造覆蓋全國的(de)倉儲能力。

    正是有了(le)這(zhè)些基礎，順豐在醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流上得(de)以持續發力。順豐年報披露，其醫藥運輸網絡目前已覆蓋全國132個(gè)地級市，基本覆蓋了(le)全國大(dà)部分(fēn)重點地區(qū)，可(kě)提供常溫、零擔、專遞、商配、倉儲服務;順豐控股冷(lěng)運網絡覆蓋104個(gè)城(chéng)市及周邊區(qū)域，其中有3座醫藥冷(lěng)庫、12條醫藥幹線。2018年，順豐控股将繼續完善醫藥物(wù)流底盤，通(tōng)過多(duō)倉協同+幹線運輸調度+航空運力補充逐步建立起全國“T+3”醫藥物(wù)流網絡;優化(huà)倉幹配全鏈條業務模式和(hé)運作流程，進一步提升-40℃～25℃多(duō)溫段精确溫控能力，提高(gāo)資源使用(yòng)效率和(hé)營運質量;繼續加強醫藥冷(lěng)鏈設備設施驗證管理(lǐ)技術和(hé)信息系統模式研發和(hé)創新。

    同樣在這(zhè)一市場(chǎng)決心深耕的(de)還(hái)有中國郵政速遞物(wù)流公司(以下(xià)簡稱“中國郵政”)。早在2006年，中國郵政就開始在甯夏試點配送藥品，并很快(kuài)取得(de)GSP認證證書(shū)。随後幾年間，中國郵政又相繼在甘肅、内蒙古、安徽等地試點。目前，中國郵政已經能夠完全借助于符合GSP規範的(de)藥品倉庫、藥品溫控運輸和(hé)冷(lěng)鏈運輸配送能力、以及全程可(kě)視化(huà)的(de)跟蹤查詢體系，爲醫藥行業提供從醫藥原材料入廠物(wù)流、藥品倉儲運輸至藥品醫院配送全過程的(de)物(wù)流服務。

    與此同時(shí)，随著(zhe)政策上不斷釋放利好消息，加之醫藥流通(tōng)市場(chǎng)的(de)廣闊前景，衆多(duō)資本也(yě)紛紛投入布局醫藥流通(tōng)領域。3月(yuè)30日，醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流服務提供商——生生物(wù)流獲得(de)協立投資獨家數千萬元A輪投資。本輪融資後，生生物(wù)流将繼續加大(dà)設施和(hé)人(rén)員(yuán)投入，包括升級倉儲中心、新建配送站點、增加物(wù)流車輛等，以支持業務的(de)高(gāo)速增長(cháng)。

    順豐、生生物(wù)流之外，京東、DHL等企業亦在不同程度介入醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流，一時(shí)之間醫藥冷(lěng)鏈成了(le)物(wù)流企業們的(de)“新戰場(chǎng)”。新入局者之外，原有流通(tōng)巨頭國控、上藥、華潤、九州通(tōng)等也(yě)沒有閑著(zhe)，紛紛加碼物(wù)流配送中心的(de)加深，部署冷(lěng)鏈配送業務。“

    在冷(lěng)藏藥品市場(chǎng)規模持續增長(cháng)的(de)趨勢下(xià)，将會吸引大(dà)量的(de)企業及投資者進入這(zhè)一領域，行業内的(de)競争也(yě)會加劇。”中國市場(chǎng)調查網市場(chǎng)分(fēn)析師對(duì)醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流的(de)市場(chǎng)前景表示看好。

    雖然我國醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流的(de)市場(chǎng)前景看好，但當下(xià)的(de)現狀卻不得(de)不引起行業和(hé)企業的(de)重視，還(hái)需要突破重重挑戰。

    “剛開始做(zuò)醫藥冷(lěng)鏈時(shí)，想的(de)很簡單，覺得(de)無非就是買幾部車、租幾個(gè)倉庫的(de)事情。”曾經涉足醫藥冷(lěng)鏈的(de)馬東坦言，自己低估了(le)醫藥冷(lěng)鏈的(de)專業化(huà)。“經過深入了(le)解後，才發現一套完整的(de)現代醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流系統是一項龐大(dà)而複雜(zá)的(de)工程。”在馬東看來(lái)，我國醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流發展空間及市場(chǎng)需求巨大(dà)，然而面臨的(de)困難與挑戰也(yě)同樣不小。

    首先，我國醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流存在地區(qū)發展不均衡的(de)現象，資源存量較少。據相關機構統計，2017年，我國冷(lěng)藏車保有量爲14.1萬台，鐵路方面的(de)冷(lěng)藏車僅占3%，而這(zhè)一比例在英國和(hé)美(měi)國已分(fēn)别達到2.6%和(hé)1%。其次是從技術層面而言，我國醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流企業在進貨和(hé)出貨時(shí)，仍采用(yòng)人(rén)工對(duì)溫度進行測量和(hé)記錄，無法實現全過程溫度測定，甚至斷鏈的(de)現象時(shí)有發生。與此同時(shí)，我國專業的(de)醫藥物(wù)流人(rén)才的(de)急劇匮乏也(yě)導緻這(zhè)一領域發展問題多(duō)多(duō)。醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流對(duì)于人(rén)才有著(zhe)較高(gāo)的(de)需求，不僅需要懂(dǒng)得(de)物(wù)流方面的(de)知識還(hái)需要醫藥知識。雖然醫藥物(wù)流行業的(de)人(rén)才缺口較大(dà)，但目前，大(dà)多(duō)院校并沒有專門設置醫藥物(wù)流專業，企業招聘的(de)物(wù)流或醫藥人(rén)才也(yě)需要後期培養。“

    盡管近年來(lái)我國藥品物(wù)流發展較爲快(kuài)速，但相對(duì)國際水(shuǐ)平，我們的(de)醫藥冷(lěng)鏈仍存在不足：一是，藥品冷(lěng)鏈标準不統一;二是，運營效率低，成本高(gāo);三是，全城(chéng)追溯體系尚未建立;四是，專業人(rén)才仍舊(jiù)匮乏。”崔忠付對(duì)此分(fēn)析認爲。

    然而，最終讓馬東退出的(de)則是高(gāo)企的(de)成本。與醫藥冷(lěng)鏈發達國家相比，我國的(de)醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流行業仍顯的(de)小而散。“目前，小、散、亂的(de)局面依舊(jiù)沒有得(de)到有效扭轉。”馬東坦言，“這(zhè)導緻的(de)直接後果就是流通(tōng)環節衆多(duō)，流通(tōng)成本高(gāo)居不下(xià)。

     ”公開數據顯示，我國醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流的(de)成本占銷售總成本的(de)比例爲12%，是美(měi)國的(de)4倍。同時(shí)，我國醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流中的(de)設施建設費用(yòng)、電費、檢測費等均處于較高(gāo)水(shuǐ)平。“在硬件設施方面，一輛符合标準的(de)冷(lěng)藏車最低需要50萬元;而冷(lěng)鏈物(wù)流的(de)溫度控制系統、配套運作管理(lǐ)系統等，至少也(yě)需要幾十萬元的(de)支出。”馬東向記者計算(suàn)僅在硬件方面的(de)投入就足以讓很多(duō)“财氣低”的(de)企業退縮。

    記者從多(duō)家醫藥公司及業内人(rén)士處了(le)解到，醫藥冷(lěng)鏈的(de)配套設備包括儲存疫苗的(de)低溫冷(lěng)庫、冰徘速凍器、普通(tōng)冷(lěng)庫、運送疫苗專用(yòng)冷(lěng)藏車、疫苗運輸車、冰箱、冷(lěng)藏箱、冷(lěng)藏背包以及計算(suàn)機和(hé)零配件等。

    快(kuài)遞專家趙小敏認爲，醫藥冷(lěng)鏈運輸附加值很高(gāo)，但運輸要求以及所存在的(de)風險指數同樣很高(gāo)。“醫藥冷(lěng)鏈運輸，要求企業要做(zuò)到精準配送，一不小心就會造成藥品污染，産生不良的(de)社會影(yǐng)響甚至危及公衆的(de)生命。”因此，在她看來(lái)，運輸過程中的(de)藥品溫控，不是簡單硬件就可(kě)以達成，需要一系列設備輔佐，甚至還(hái)須具備特殊通(tōng)道資源。“這(zhè)意味著(zhe)對(duì)醫藥冷(lěng)鏈企業運輸中的(de)資源整合提出了(le)較高(gāo)的(de)要求。”她說。

    “政府應積極出台促進醫藥冷(lěng)鏈發展的(de)相關法律法規及政策，引導醫藥冷(lěng)鏈物(wù)流向規模化(huà)、集中化(huà)、社會化(huà)、标準化(huà)、信息化(huà)等方向發展，從而對(duì)整個(gè)行業起到約束和(hé)規範作用(yòng)。”業界專家對(duì)此建議(yì)。